Анализы при беременности

Мочеполовая система женщины сильно нагружена, почки работают сразу на два организма и потому общий анализ мочи для беременной женщины нужно проводить каждый визит к гинекологу. Он является обязательным при диагностике.

Основное, с чем может столкнуться беременная женщина – белок в моче.У здорового человека его нет, у беременной – в незначительной мере он есть, но этот уровень необходимо контролировать регулярно. Если белок увеличивается значит почки не справляются с нагрузкой. Частые анализы мочи – возможность не пропустить осложнения во время беременности. При протеинурии беременная женщина встает на учет к гинекологу и урологу, также будет нужен эндокринолог.

Очень важно беременным регулярно наблюдаться у своего врача и вовремя сдавать все анализы, чтобы беременность протекала спокойно, не потребовались дополнительные препараты, а также после рождения ребенка что бы не понадобился детский аллерголог.

1 триместр

Здоровым беременным при постановке на учет будут назначены:

• Анализы крови – общий и биохимический.
• Исследование свертываемости крови (коагулограмма или гемостазиограмма).
• Общий анализ мочи.
• Исследование на сифилис и ВИЧ, гепатиты В и С, инфекции, которые могут провоцировать формирование пороков развития плода (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).
• Анализ крови на группу и резус-фактор.
• Также будет произведена электрокардиография (ЭКГ).
• Консультации врачей – терапевта, стоматолога, окулиста, лора.
• На сроке 10–12 недель для выявления повышенного риска генетических аномалий и пороков развития плода проводится биохимический скрининг – так называемый «двойной» тест – исследование крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) и ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А).
• Если у будущей мамы имеются какие-либо хронические заболевания, объем обследования и консультаций узких специалистов будет увеличиваться в зависимости от вида патологии.
• В 11–12 недель беременности также назначается скрининговое экспертное УЗИ мазок на флору отделяемого влагалища, анализ на инфекции, передающиеся половым путем, в частности на хламидии.

2 триместр

Визиты к врачу – 1 раз в месяц.

• Перед каждым визитом необходимо сдавать общий анализ мочи.
• Анализы крови в случае нормального течения беременности берутся реже: во втором триместре это исследование проводится в 18 – 20 недель. Конечно, при возникновении показаний: осложнений беременности, обострении или первичном выявлении каких-либо заболеваний – анализ крови может быть взят дополнительно и неоднократно.
• На сроке 18-21 недель второе плановое УЗИ, которое проводится всем будущим мамам даже в случае нормального течения беременности.
• Глюкозотолерантный тест в 24-28 недель беременности — тест с нагрузкой глюкозой – определение уровня глюкозы натощак, через час и два после приема 75 грамм глюкозы для выявления скрытого диабета беременных.
• Посев мочи на наличие скрытых мочевых инфекций.

3 триместр

• В 30 недель общий и биохимический анализ крови, исследование уровня сахара в крови, коагулограмма – исследование свертывающей способности крови, общий анализ крови, анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, повторный анализ крови на наличие антител (иммунных клеток крови) к краснухе, цитомегаловирусу.
• 34–36 недель мазок для исследования и определения показаний для лечения в случае выявления патологической микрофлоры влагалища перед родами.
• Третье обязательное УЗИ и допплерометрия – исследование, определяющее состояние кровотока в сосудах маточно-плацентарного кровообращения.
• В третьем триместре беременности для определения внутриутробного состояния малыша используется кардиотокография (КТГ) – регистрация сердечной деятельности плода, которая назначается, как правило, после 33 недель беременности. При нормальном течении беременности КТГ записывается 2-3 раза за беременность, при наличии осложнений вопрос о кратности исследований решается индивидуально.